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什么叫性早熟

患者:女,9歲

病情描述:
孩子的胸部開(kāi)始發(fā)育了,但發(fā)育的有點(diǎn)早,醫生說(shuō)是性早熟,什么是性早熟?
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

性早熟是指兒童在8歲前出現第二性征發(fā)育或10歲前出現月經(jīng)初潮,可能與遺傳因素、環(huán)境激素暴露、中樞神經(jīng)系統異常、外周性性腺疾病等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

家族性性早熟可能與基因突變有關(guān),如KISS1、MKRN3等基因異常。治療需通過(guò)促性腺激素釋放激素類(lèi)似物抑制發(fā)育,藥物包括曲普瑞林、亮丙瑞林、戈舍瑞林。

2、環(huán)境激素

接觸含雙酚A的塑料制品或農藥殘留可能干擾內分泌。建議家長(cháng)避免兒童使用塑料餐具,治療需脫離暴露源并監測激素水平。

3、中樞性病因

下丘腦錯構瘤、腦外傷等可能激活性腺軸。通常伴隨頭痛或視力改變,需通過(guò)頭顱MRI確診,治療可采用生長(cháng)激素聯(lián)合抑制劑。

4、外周性病因

卵巢腫瘤、腎上腺增生等導致性激素異常分泌??赡馨橛懈共堪鼔K或血壓升高,需手術(shù)切除病灶或使用糖皮質(zhì)激素治療。

日常需控制高熱量飲食,避免接觸含激素產(chǎn)品,定期監測骨齡和身高增速,發(fā)現異常及時(shí)就診兒童內分泌科。

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