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動(dòng)靜脈瘺手術(shù)步驟

患者:男,29歲

病情描述:
我前段時(shí)間被確診為動(dòng)靜脈瘺,醫生建議手術(shù),動(dòng)靜脈瘺手術(shù)步驟?
共1個(gè)回答
吳洪斌 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心臟大血管外科

動(dòng)靜脈瘺手術(shù)步驟主要包括術(shù)前評估、麻醉準備、血管吻合、術(shù)后觀(guān)察四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節。

1、術(shù)前評估

通過(guò)超聲或血管造影明確動(dòng)靜脈位置關(guān)系,評估血管條件及手術(shù)可行性,排除凝血功能障礙等禁忌癥。

2、麻醉準備

多采用局部麻醉或臂叢阻滯麻醉,特殊情況下需全身麻醉,麻醉后消毒鋪巾建立無(wú)菌區域。

3、血管吻合

在預定位置切開(kāi)皮膚分離血管,采用端側吻合或側側吻合技術(shù)連接動(dòng)靜脈,確保血流通暢無(wú)滲漏。

4、術(shù)后觀(guān)察

監測吻合口震顫及雜音,觀(guān)察肢體遠端血運,預防血栓形成和感染等并發(fā)癥。

術(shù)后需保持術(shù)肢抬高,避免壓迫吻合口,遵醫囑進(jìn)行抗凝治療和定期血管超聲復查。

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