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月經(jīng)沒(méi)來(lái)小腹隱隱作痛白帶多是怎么回事

患者：女，23歲

病情描述:
最近這幾天到了月經(jīng)期，但是一直沒(méi)來(lái)，小腹也一直痛，月經(jīng)沒(méi)來(lái)小腹隱隱作痛白帶多是怎么回事？
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)沒(méi)來(lái)、小腹隱隱作痛且白帶增多可能由內分泌失調、盆腔炎、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、內分泌失調

長(cháng)期壓力大、熬夜或過(guò)度節食可能導致激素水平紊亂，表現為月經(jīng)延遲、下腹墜脹。建議規律作息并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、盆腔炎

細菌上行感染引發(fā)盆腔炎癥時(shí)，常伴隨腹痛及膿性白帶?？赡芘c不潔性生活、術(shù)后感染有關(guān)，需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等抗生素，配合熱敷緩解癥狀。

3、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位病灶刺激可導致進(jìn)行性痛經(jīng)和月經(jīng)異常，可能與經(jīng)血逆流有關(guān)?？勺襻t囑服用布洛芬緩釋膠囊、炔諾酮片等藥物，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

4、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高抑制排卵時(shí)，會(huì )出現月經(jīng)稀發(fā)伴白帶粘稠，與胰島素抵抗相關(guān)。建議控制體重并遵醫囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物。

日常避免生冷飲食，保持會(huì )陰清潔，若癥狀持續超過(guò)兩周或疼痛加劇應及時(shí)婦科就診。

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