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早產(chǎn)兒腦發(fā)育不良癥狀

患者：女，1歲

病情描述:
寶寶是早產(chǎn)兒，擔心會(huì )出現早產(chǎn)兒腦發(fā)育不良。早產(chǎn)兒腦發(fā)育不良癥狀有什么？
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

早產(chǎn)兒腦發(fā)育不良癥狀主要表現為肌張力異常、喂養困難、反應遲鈍、運動(dòng)發(fā)育遲緩等，嚴重時(shí)可出現驚厥或智力障礙。

1、肌張力異常

早產(chǎn)兒可能出現肌張力增高或降低，表現為肢體僵硬或松軟。家長(cháng)需定期進(jìn)行新生兒神經(jīng)行為評估，必要時(shí)在醫生指導下使用神經(jīng)節苷脂、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、腦蛋白水解物等藥物促進(jìn)神經(jīng)修復。

2、喂養困難

吸吮吞咽協(xié)調性差導致吃奶量少、嗆奶頻繁。建議家長(cháng)采用少量多次喂養方式，必要時(shí)使用早產(chǎn)兒配方奶，可遵醫囑補充賴(lài)氨肌醇維生素B12口服溶液、復合維生素B等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

3、反應遲鈍

對聲音、光線(xiàn)刺激反應弱，眼神追蹤能力差?？赡芘c腦白質(zhì)損傷有關(guān)，需通過(guò)新生兒行為測定篩查，早期干預可結合高壓氧治療，并配合胞磷膽堿鈉、吡拉西坦等腦代謝活化劑。

4、運動(dòng)發(fā)育遲緩

抬頭、翻身等大運動(dòng)里程碑延遲，需進(jìn)行康復訓練。嚴重者可能與腦室周?chē)踪|(zhì)軟化相關(guān)，除運動(dòng)療法外可聯(lián)合神經(jīng)生長(cháng)因子、單唾液酸四己糖神經(jīng)節苷脂鈉注射液治療。

建議家長(cháng)定期隨訪(fǎng)發(fā)育評估，加強撫觸按摩等感官刺激，喂養時(shí)注意體位管理，發(fā)現異常及時(shí)轉診兒童康復科干預。

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