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寶寶腳尖著(zhù)地怎么辦

患者：男，1歲

病情描述:
孩子九個(gè)月大了，開(kāi)始學(xué)習走路，可是用腳尖去走路，寶寶腳尖著(zhù)地怎么辦？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

寶寶腳尖著(zhù)地可能由生理性足尖步態(tài)、跟腱緊張、腦癱早期表現、先天性馬蹄內翻足等原因引起，可通過(guò)按摩拉伸、矯形器具、康復訓練、手術(shù)治療等方式干預。

1、生理性足尖步態(tài)

嬰幼兒學(xué)步初期因平衡能力不足出現的暫時(shí)現象，建議家長(cháng)多讓寶寶赤足在粗糙地面行走，避免使用學(xué)步車(chē)，通常2-3歲可自行糾正。

2、跟腱緊張

長(cháng)期不良姿勢導致跟腱縮短，家長(cháng)需每日幫助寶寶做足背屈拉伸，溫水泡腳后按摩跟腱部位，若6個(gè)月無(wú)改善需就醫評估。

3、腦癱早期表現

可能與圍產(chǎn)期缺氧或顱內出血有關(guān)，常伴肌張力異常和運動(dòng)發(fā)育遲緩。需神經(jīng)科評估后制定康復方案，可配合巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等肌松藥物。

4、先天性馬蹄內翻足

足部骨骼發(fā)育異常導致，出生后即可發(fā)現踝關(guān)節僵硬。早期可采用潘塞緹石膏矯形，嚴重者需行跟腱延長(cháng)術(shù)或距下關(guān)節松解術(shù)。

日?？勺寣殞毝噙M(jìn)行蹲起游戲促進(jìn)足部力量發(fā)展，若18月齡后持續腳尖走路或出現步態(tài)異常，建議盡早就診兒童骨科或神經(jīng)發(fā)育科。

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