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輸尿管軟鏡與硬鏡碎石的區別

患者：男，35歲

病情描述:
我有輸尿管結石，想通過(guò)治療粉碎，醫生建議我做輸尿管軟鏡，說(shuō)硬鏡碎石不太好，輸尿管軟鏡與硬鏡碎石的區別是什么？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

輸尿管軟鏡與硬鏡碎石的區別主要體現在操作方式、適應癥、結石清除率及并發(fā)癥風(fēng)險四個(gè)方面。

1、操作方式：

軟鏡可通過(guò)自然腔道彎曲進(jìn)入腎盂，無(wú)需切口；硬鏡需經(jīng)尿道或經(jīng)皮穿刺，操作路徑較固定。

2、適應癥：

軟鏡適用于腎盂及上段輸尿管結石；硬鏡更適合中下段輸尿管結石或較大結石。

3、清除率：

軟鏡對腎內結石清除率較高；硬鏡對輸尿管中下段結石的即刻粉碎效果更顯著(zhù)。

4、并發(fā)癥：

軟鏡術(shù)后感染風(fēng)險較低；硬鏡可能導致輸尿管黏膜損傷或穿孔概率略高。

具體術(shù)式選擇需結合結石位置、大小及患者解剖特點(diǎn)，術(shù)前應完善影像學(xué)評估并與泌尿外科醫生充分溝通。

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