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聽(tīng)神經(jīng)瘤是什么原因引起的

患者：女，38歲

病情描述:
在三四個(gè)天以前我到醫院做了個(gè)檢查，醫生說(shuō)我得了聽(tīng)神經(jīng)瘤，聽(tīng)神經(jīng)瘤是什么原因引起的？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

聽(tīng)神經(jīng)瘤可能由遺傳因素、長(cháng)期噪聲暴露、前庭神經(jīng)鞘細胞異常增殖、神經(jīng)纖維瘤病2型等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療等方式干預。

1、遺傳因素

約5%病例與NF2基因突變相關(guān)，表現為雙側聽(tīng)神經(jīng)瘤，需通過(guò)基因檢測確診。治療以手術(shù)為主，藥物可用醋酸奧曲肽、貝伐珠單抗等延緩腫瘤生長(cháng)。

2、噪聲暴露

長(cháng)期接觸85分貝以上噪聲可能導致前庭神經(jīng)損傷，增加腫瘤風(fēng)險。建議佩戴防護耳塞，藥物可使用甲鈷胺、銀杏葉提取物等營(yíng)養神經(jīng)。

3、細胞異常增殖

前庭神經(jīng)鞘細胞過(guò)度生長(cháng)可能與抑癌基因缺失有關(guān)，典型癥狀為耳鳴和聽(tīng)力下降。治療采用伽馬刀放療或顯微外科手術(shù)，藥物可選雷帕霉素靶蛋白抑制劑。

4、神經(jīng)纖維瘤病

NF2型患者常伴多發(fā)神經(jīng)鞘瘤，除聽(tīng)力障礙外還可出現平衡失調。需多學(xué)科聯(lián)合治療，藥物包括依維莫司等mTOR通路抑制劑。

避免持續接觸高強度噪聲，定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查，出現單側耳鳴或眩暈癥狀時(shí)應盡早就診神經(jīng)外科。

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