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重癥肺炎和肺栓塞區別

患者:男,27歲

病情描述:
前兩天我得了重度肺炎,而且肺部特別不舒服,但今天去復檢的時(shí)候,醫生說(shuō)是肺栓塞,重度肺炎和肺栓塞有區別嗎?
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吳洪斌 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心臟大血管外科

重癥肺炎與肺栓塞的區別主要體現在感染性炎癥與血管阻塞兩類(lèi)疾病機制,主要差異包括病因、癥狀特征、診斷方法及治療原則。

1. 病因差異

重癥肺炎多由細菌、病毒或真菌感染引起,病原體侵襲肺泡導致炎癥反應;肺栓塞則因血栓堵塞肺動(dòng)脈,常見(jiàn)于下肢深靜脈血栓脫落。

2. 癥狀特點(diǎn)

重癥肺炎以高熱、咳嗽、膿痰為主要表現,伴呼吸窘迫;肺栓塞突發(fā)胸痛、咯血及呼吸困難,可能出現暈厥或休克等循環(huán)障礙。

3. 診斷方法

肺炎依賴(lài)胸部CT見(jiàn)肺實(shí)變影及病原學(xué)檢測;肺栓塞需通過(guò)D-二聚體篩查、CT肺動(dòng)脈造影顯示血管充盈缺損確診。

4. 治療原則

肺炎需抗感染治療聯(lián)合呼吸支持;肺栓塞需抗凝或溶栓治療,嚴重者行血栓清除術(shù),兩者均需根據病情選擇ICU監護。

出現不明原因呼吸困難或胸痛時(shí)應立即就醫,避免自行用藥延誤診治,日常注意預防呼吸道感染和靜脈血栓形成。

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