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肺栓塞的并發(fā)癥有哪些

患者：男，31歲

病情描述:
我昨天得了肺栓塞的疾病，今天剛剛開(kāi)始治療，感覺(jué)呼吸有點(diǎn)難受，這種疾病會(huì )有哪些并發(fā)癥？
共1個(gè)回答
吳洪斌 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心臟大血管外科

肺栓塞的并發(fā)癥主要有肺動(dòng)脈高壓、右心衰竭、肺梗死、猝死。

1、肺動(dòng)脈高壓

肺栓塞導致肺動(dòng)脈血流受阻，長(cháng)期可能引起肺動(dòng)脈壓力持續升高，表現為活動(dòng)后氣促、乏力，需通過(guò)抗凝治療和血管擴張劑如西地那非、波生坦等控制。

2、右心衰竭

肺動(dòng)脈高壓加重右心室負荷，導致右心室擴大和功能衰竭，出現下肢水腫、頸靜脈怒張，治療需利尿劑呋塞米聯(lián)合地高辛改善心功能。

3、肺梗死

栓塞區域肺組織缺血壞死可能引發(fā)咯血、胸痛，需抗生素預防感染，嚴重時(shí)需手術(shù)切除壞死組織，常用藥物包括低分子肝素、華法林。

4、猝死

大面積肺栓塞可導致急性循環(huán)衰竭，表現為突發(fā)意識喪失，需立即心肺復蘇和溶栓治療，藥物包括阿替普酶、尿激酶。

肺栓塞患者應避免久坐，遵醫囑規律抗凝，定期復查凝血功能及心臟超聲，出現呼吸困難加重需及時(shí)就醫。

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