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老人能做房間隔缺損介入封堵術(shù)嗎

患者：女，59歲

病情描述:
媽媽的房間隔缺損有點(diǎn)嚴重，聽(tīng)說(shuō)目前做這種介入封堵術(shù)是比較好的。老人能做房間隔缺損介入封堵術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 心血管內科

多數情況下老人可接受房間隔缺損介入封堵術(shù)，是否適合需綜合評估心臟功能、缺損大小、合并癥及全身狀況。

1、心臟功能評估

術(shù)前需通過(guò)超聲心動(dòng)圖評估心室射血分數及肺動(dòng)脈壓力，心功能?chē)乐販p退者可能需調整治療方案。

2、缺損大小測量

缺損直徑超過(guò)38毫米或邊緣不足5毫米時(shí)，傳統封堵器可能無(wú)法牢固固定，需考慮個(gè)體化方案。

3、合并癥管理

合并肺動(dòng)脈高壓、心律失常等疾病時(shí)，需先控制基礎病情再評估手術(shù)可行性。

4、全身狀況分析

存在嚴重肝腎功能不全、凝血障礙或預期生存期不足1年者，通常不建議手術(shù)干預。

建議術(shù)前完善冠狀動(dòng)脈造影等檢查，術(shù)后需定期復查封堵器位置及抗凝治療效果，保持低鹽飲食并避免劇烈運動(dòng)。

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