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早期肺癌為什么沒(méi)有癥狀

患者：男，55歲

病情描述:
我上個(gè)月檢查出肺癌晚期。早期肺癌為什么沒(méi)有癥狀？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

早期肺癌通常沒(méi)有明顯表現，可能與腫瘤體積小、未侵犯敏感組織、生長(cháng)位置隱蔽以及免疫系統抑制有關(guān)。

1、腫瘤體積小

早期肺癌病灶直徑多小于3厘米，未對支氣管或胸膜造成機械壓迫，患者較少出現咳嗽、胸痛等癥狀。定期低劑量CT篩查是發(fā)現微小病灶的關(guān)鍵手段。

2、未侵犯敏感組織

肺實(shí)質(zhì)本身缺乏痛覺(jué)神經(jīng)，當腫瘤未累及胸膜、主支氣管等敏感區域時(shí)，不會(huì )引發(fā)疼痛或刺激性咳嗽。建議吸煙等高危人群每年進(jìn)行影像學(xué)檢查。

3、生長(cháng)位置隱蔽

周?chē)头伟┻h離大氣道，早期僅表現為磨玻璃樣結節，不影響通氣功能?？赏ㄟ^(guò)胸腔鏡活檢明確病理類(lèi)型，必要時(shí)行亞肺葉切除術(shù)。

4、免疫系統抑制

腫瘤微環(huán)境可能抑制免疫應答，延遲癥狀出現。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗可用于PD-L1高表達患者的輔助治療。

保持良好作息與戒煙可降低肺癌風(fēng)險，40歲以上長(cháng)期吸煙者應定期接受胸部CT檢查。

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