男性不育通常需要優(yōu)先進(jìn)行泌尿系統檢查。泌尿系統異常是導致男性不育的常見(jiàn)原因之一，主要包括精索靜脈曲張、輸精管梗阻、前列腺炎、睪丸功能障礙、泌尿系統感染等因素。通過(guò)泌尿檢查可以明確病因，為后續治療提供依據。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能導致睪丸溫度升高，影響精子生成?；颊呖赡艹霈F陰囊墜脹感，久站后癥狀加重。超聲檢查可確診，輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，中重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。治療期間應避免劇烈運動(dòng)和長(cháng)時(shí)間站立。

2、輸精管梗阻

輸精管梗阻會(huì )阻礙精子排出，造成無(wú)精癥?？赡苡上忍煨园l(fā)育異?；蚝筇煅装Y粘連引起。精液分析顯示無(wú)精子但睪丸活檢可見(jiàn)生精細胞?？赏ㄟ^(guò)輸精管造影確診，顯微外科吻合術(shù)是主要治療手段。術(shù)后需定期復查精液質(zhì)量。

3、前列腺炎

慢性前列腺炎可能改變精液成分，影響精子活力?；颊叱０橛心蝾l、會(huì )陰部不適。前列腺液檢查可見(jiàn)白細胞增多?？勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、左氧氟沙星片等藥物。治療期間應避免久坐和辛辣飲食。

4、睪丸功能障礙

睪丸生精功能異常會(huì )導致少精、弱精?？赡苡呻[睪、腮腺炎性睪丸炎等病史引起。性激素檢查可見(jiàn)促卵泡激素升高?？蓢L試生精膠囊、十一酸睪酮軟膠囊等藥物治療，嚴重者需輔助生殖技術(shù)。避免接觸高溫環(huán)境和有毒物質(zhì)。

5、泌尿系統感染

支原體、衣原體等泌尿系統感染可能引發(fā)抗精子抗體?；颊呖赡苡心虻婪置谖锘蚺拍虿贿m。病原體培養可明確診斷。根據藥敏結果選擇阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素。治療期間應禁止性生活，配偶需同時(shí)檢查。

除泌尿檢查外，男性不育患者還應進(jìn)行精液常規、性激素、染色體等全面評估。保持規律作息，避免吸煙飲酒，適當補充鋅、硒等微量元素。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲，避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)。壓力過(guò)大可能影響生精功能，建議保持平和心態(tài)。若檢查發(fā)現明確病因，應在醫生指導下規范治療，多數患者經(jīng)過(guò)系統干預后可改善生育能力。