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腎盂腎炎的病因是什么

患者:女,35歲

病情描述:
我最近腎不舒服,網(wǎng)上說(shuō)是腎盂腎炎,腎盂腎炎的病因是什么?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

腎盂腎炎可能由尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、尿路器械操作、糖尿病等因素引起,可通過(guò)抗生素治療、解除梗阻、控制血糖等方式干預。

1、尿路梗阻

結石或前列腺增生導致尿液滯留,細菌易繁殖引發(fā)感染,需通過(guò)超聲碎石或手術(shù)解除梗阻,可選用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。

2、膀胱輸尿管反流

先天性結構異常使尿液反流至腎臟,可能伴隨腰背痛發(fā)熱,需進(jìn)行抗反流手術(shù),常用藥物包括環(huán)丙沙星、呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇。

3、尿路器械操作

導尿或膀胱鏡檢查帶入病原體,操作后出現尿頻尿急癥狀,需預防性使用頭孢呋辛、甲硝唑、磺胺甲噁唑等抗生素。

4、糖尿病

高血糖環(huán)境易繼發(fā)革蘭陰性菌感染,典型表現為寒戰高熱,需胰島素控制血糖聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南、美羅培南等廣譜抗生素。

日常需保持每日2000毫升飲水量,避免憋尿,糖尿病患者應定期監測尿常規及腎功能。

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