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懷孕了發(fā)現有卵巢囊腫怎么辦

患者：女，29歲

病情描述:
在今年我懷孕已經(jīng)三個(gè)多月了，這一段時(shí)間總會(huì )出現在卵巢疼痛的情況，懷孕了發(fā)現有卵巢囊腫怎么辦？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

懷孕合并卵巢囊腫可通過(guò)定期超聲監測、藥物保守治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式處理，通常與生理性黃體囊腫、子宮內膜異位癥、畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等因素有關(guān)。

1、定期監測

生理性黃體囊腫多在妊娠早期自然消退，建議每4-6周復查超聲，觀(guān)察囊腫大小變化，避免劇烈運動(dòng)以防囊腫扭轉破裂。

2、藥物控制

子宮內膜異位囊腫可能引起疼痛，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物抑制病灶進(jìn)展，同時(shí)監測胎兒發(fā)育情況。

3、穿刺治療

較大單純性囊腫可在超聲引導下穿刺抽液，適用于快速緩解壓迫癥狀，但需排除惡性腫瘤可能，操作后需預防感染。

4、手術(shù)干預

畸胎瘤或漿液性囊腺瘤若發(fā)生扭轉、破裂或懷疑惡變，需在孕中期行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)，手術(shù)需由產(chǎn)科與婦科團隊聯(lián)合評估。

妊娠期發(fā)現卵巢囊腫應避免腹部按壓，保持排便通暢，若突發(fā)劇烈腹痛或陰道流血需立即就醫。

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