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減肥對2型糖尿病的好處

患者：男，39歲

病情描述:
我去年被檢查出來(lái)有2型糖尿病，大夫建議減肥，減肥對2型糖尿病的好處有哪些？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

減肥可顯著(zhù)改善2型糖尿病患者的血糖控制、胰島素敏感性和心血管健康，主要機制包括減輕胰島素抵抗、降低肝臟脂肪沉積、改善β細胞功能、減少慢性炎癥反應。

1、減輕胰島素抵抗

體重下降5%-10%即可提高肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性，減少血糖波動(dòng)。建議通過(guò)低碳水化合物飲食和抗阻運動(dòng)干預。

2、減少肝臟脂肪

內臟脂肪減少能降低肝臟糖異生作用，改善空腹血糖。超聲檢查顯示肝內脂肪含量與HbA1c水平呈正相關(guān)。

3、保護β細胞

適度減重可緩解胰島β細胞的糖毒性壓力，延緩糖尿病進(jìn)展。研究顯示減重15kg以上可能實(shí)現糖尿病緩解。

4、抗炎作用

脂肪組織減少可降低TNF-α、IL-6等炎癥因子水平，改善血管內皮功能。建議采用地中海飲食配合有氧運動(dòng)。

糖尿病患者減重需在醫生指導下制定個(gè)性化方案，推薦每周減重0.5-1公斤，優(yōu)先減少腰圍和內臟脂肪，同時(shí)監測血糖變化調整治療方案。

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