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重度腎積水怎么治療

患者：女，60歲

病情描述:
我之前一直有腎積水，這兩天感覺(jué)排尿少、還嘔吐，感覺(jué)有嚴重了，去醫院檢查說(shuō)已經(jīng)是重度腎積水，該怎么治療？
共1個(gè)回答

重度腎積水可通過(guò)留置導尿管、經(jīng)皮腎造瘺術(shù)、輸尿管支架置入術(shù)、腎切除術(shù)等方式治療。重度腎積水通常由尿路梗阻、泌尿系統結石、腫瘤壓迫、先天性畸形等原因引起。

1、留置導尿管

急性尿潴留時(shí)需緊急導尿緩解癥狀，操作簡(jiǎn)單且創(chuàng )傷小，適合短期解除下尿路梗阻。

2、經(jīng)皮腎造瘺術(shù)

通過(guò)皮膚穿刺建立腎盂引流通道，適用于上尿路梗阻合并感染，需在超聲引導下進(jìn)行。

3、輸尿管支架置入

通過(guò)膀胱鏡放置雙J管解除輸尿管狹窄，可能與結石嵌頓或腹膜后纖維化有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿癥狀。

4、腎切除術(shù)

患側腎功能完全喪失時(shí)需切除病變腎臟，通常由腫瘤壓迫或嚴重腎萎縮導致，需評估對側腎功能。

術(shù)后需限制水分攝入并監測尿量變化，定期復查超聲評估腎功能恢復情況，避免劇烈運動(dòng)防止支架管移位。

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