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什么是扁平苔蘚

患者：男，29歲

病情描述:
這兩天我的手腕上面長(cháng)有很多蘚，而且癢得非常厲害，有時(shí)候抓的時(shí)候有點(diǎn)疼痛非常難受，去醫院檢查醫生說(shuō)是扁平苔蘚，什么是扁平苔蘚？
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚黏膜疾病，可能由免疫異常、遺傳因素、藥物刺激、病毒感染等原因引起，主要表現為紫紅色扁平丘疹、黏膜白斑、瘙癢等癥狀。

1、免疫異常

機體免疫系統錯誤攻擊皮膚黏膜細胞導致炎癥反應，可能與T淋巴細胞功能紊亂有關(guān)?？勺襻t囑使用他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素乳膏、環(huán)孢素等免疫調節藥物。

2、遺傳因素

部分患者存在家族聚集傾向，HLA-DR1等基因位點(diǎn)可能增加患病風(fēng)險。需避免誘發(fā)因素，必要時(shí)使用羥氯喹、沙利度胺等藥物控制癥狀。

3、藥物刺激

金制劑、抗瘧藥等藥物可能誘發(fā)苔蘚樣皮疹。表現為用藥后出現的局限性皮損，需及時(shí)停藥并更換為阿達木單抗、甲氨蝶呤等替代治療方案。

4、病毒感染

丙型肝炎病毒、EB病毒等感染可能參與發(fā)病過(guò)程。常伴隨肝功能異常，需聯(lián)合抗病毒治療，皮損處可外用吡美莫司乳膏緩解癥狀。

保持口腔衛生，避免辛辣刺激食物，定期復查皮損變化。出現糜爛潰瘍等加重表現時(shí)應及時(shí)至皮膚科或口腔科就診。

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