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陽(yáng)痿不舉的臨床表現及病因

患者：男，30歲

病情描述:
我昨天晚上是第一次硬不起來(lái)，可能是最近太累了，不知道是不是陽(yáng)痿，陽(yáng)痿不舉的臨床表現及病因？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

陽(yáng)痿不舉的臨床表現主要包括勃起功能障礙、性欲減退、勃起硬度不足或維持困難，可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌失調等原因引起。

1. 心理因素

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導致勃起功能障礙。心理疏導和認知行為治療有助于改善癥狀，必要時(shí)可聯(lián)合使用西地那非、他達拉非或伐地那非等藥物。

2. 血管病變

動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓可能影響陰莖血流灌注?？刂苹A疾病是關(guān)鍵，可遵醫囑使用阿托伐他汀降壓、阿司匹林抗凝，或嘗試前列地爾血管擴張治療。

3. 神經(jīng)損傷

糖尿病神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)可能損傷勃起神經(jīng)。需控制血糖并修復神經(jīng)，甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)、依帕司他改善代謝，嚴重者考慮陰莖假體植入術(shù)。

4. 內分泌失調

睪酮缺乏或甲狀腺功能異?？蓪е滦杂陆?。需檢測激素水平，補充十一酸睪酮或調節甲狀腺素，避免自行服用雄激素類(lèi)保健品。

建議保持規律運動(dòng)、戒煙限酒，均衡攝入牡蠣、堅果、深海魚(yú)等富含鋅和歐米伽3的食物，定期體檢排查慢性病。

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