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心肌橋有生命危險嗎

患者：男，48歲

病情描述:
我去醫院檢查，做了冠狀動(dòng)脈造影，發(fā)現左前降支冠狀動(dòng)脈有一心肌長(cháng)橋，心肌橋有生命危險嗎？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

心肌橋多數情況下不會(huì )直接危及生命。心肌橋的風(fēng)險程度主要與血管受壓程度、是否合并冠心病、癥狀嚴重性以及運動(dòng)耐受性等因素有關(guān)。

1. 血管受壓程度

心肌橋對冠狀動(dòng)脈的壓迫程度較輕時(shí)，通常無(wú)明顯癥狀；若壓迫嚴重可能導致心肌缺血，需通過(guò)冠脈CT或造影評估。

2. 合并冠心病

同時(shí)存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，心肌橋可能加重心絞痛或誘發(fā)心肌梗死，需控制血壓血脂并定期心內科隨訪(fǎng)。

3. 癥狀嚴重性

出現持續胸痛、暈厥或心律失常等嚴重癥狀時(shí)，提示血流受限明顯，可能需要β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑治療。

4. 運動(dòng)耐受性

運動(dòng)后胸悶氣促加重者需限制劇烈活動(dòng)，必要時(shí)行壓力測試評估心臟供血儲備能力。

建議心肌橋患者避免過(guò)度勞累，定期監測心電圖，若出現胸痛持續時(shí)間超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗需立即就醫。

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