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中醫如何辯證治療痛經(jīng)

患者：女，37歲

病情描述:
我有痛經(jīng)的毛病，每次來(lái)例假前兩天還有來(lái)例假的頭一天，肚子疼起來(lái)就受不了，中醫如何辯證治療痛經(jīng)？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

痛經(jīng)的中醫辨證治療需根據證型選擇方案，常見(jiàn)證型有氣滯血瘀、寒凝血瘀、氣血虛弱、肝腎虧虛，對應采用理氣活血、溫經(jīng)散寒、補益氣血、調補肝腎等治法。

1、氣滯血瘀：

表現為經(jīng)前乳房脹痛、經(jīng)血色紫有塊，可選用柴胡疏肝散加減，常用藥物包括延胡索、香附、當歸，配合艾灸關(guān)元穴緩解疼痛。

2、寒凝血瘀：

多見(jiàn)小腹冷痛、得熱則減，方選溫經(jīng)湯加減，藥物多用肉桂、吳茱萸、川芎，建議經(jīng)期避免生冷飲食并加強腹部保暖。

3、氣血虛弱：

常見(jiàn)經(jīng)量少色淡、乏力頭暈，適用八珍湯加減，常配伍黃芪、黨參、熟地黃，日?？墒秤眉t棗山藥粥調養。

4、肝腎虧虛：

多伴腰膝酸軟、經(jīng)后隱痛，方用調肝湯加減，常用藥材有山茱萸、枸杞子、杜仲，建議規律作息避免過(guò)度勞累。

治療期間需記錄月經(jīng)周期變化，避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)，體質(zhì)調理通常需要3-6個(gè)月經(jīng)周期，嚴重痛經(jīng)建議配合婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。

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