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微血管減壓術(shù)后幾天發(fā)燒怎么辦

患者：男，42歲

病情描述:
我愛(ài)人幾天前做了微血管減壓手術(shù)，現在發(fā)燒了，微血管減壓術(shù)后幾天發(fā)燒怎么辦？
共1個(gè)回答
彭玉平 主任醫師 去掛號
南方醫科大學(xué)南方醫院 三甲 神經(jīng)外科

微血管減壓術(shù)后發(fā)燒可能與術(shù)后吸收熱、感染、腦脊液漏、藥物反應等因素有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、腦脊液引流調整、藥物調整等方式處理。

1、術(shù)后吸收熱：

手術(shù)創(chuàng )傷導致組織分解產(chǎn)物吸收引起的低熱，體溫一般不超過(guò)38.5℃，可通過(guò)溫水擦浴等物理降溫處理，無(wú)須特殊用藥。

2、感染：

可能與手術(shù)切口感染、顱內感染等因素有關(guān)，通常表現為持續高熱、頭痛等癥狀。需進(jìn)行血常規及腦脊液檢查，可遵醫囑使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素。

3、腦脊液漏：

可能與硬腦膜縫合不嚴密有關(guān)，表現為發(fā)熱伴切口滲液。需進(jìn)行頭顱CT檢查，必要時(shí)行腰椎穿刺引流或手術(shù)修補。

4、藥物反應：

部分患者對術(shù)中麻醉藥或術(shù)后止痛藥敏感，可能出現藥物熱。需暫?？梢伤幬锊⒏鼡Q替代藥品，如將阿片類(lèi)止痛藥更換為對乙酰氨基酚。

術(shù)后應保持切口清潔干燥，每日監測體溫變化，若體溫超過(guò)38.5℃或持續3天以上需及時(shí)復查頭顱CT及血常規。

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