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哪些患者適合前列腺癌的手術(shù)

患者:男,50歲

病情描述:
我得了前列腺癌,想做手術(shù)根治,醫生說(shuō)我現在還不適合手術(shù),哪些患者適合前列腺癌的手術(shù)?
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

前列腺癌手術(shù)主要適用于腫瘤局限在前列腺內、預期壽命超過(guò)10年且身體狀況良好的患者,具體適應癥包括臨床分期T1-T2期、Gleason評分≤7分、PSA<20ng/ml等情況。

1、早期局限性癌

腫瘤局限于前列腺包膜內且未侵犯精囊,臨床分期為T(mén)1c-T2c期,可通過(guò)根治性前列腺切除術(shù)達到治愈效果。

2、中低?;颊?/h3>

Gleason評分≤7分且PSA<20ng/ml的中低?;颊?,術(shù)后10年生存率較高,手術(shù)獲益明顯大于風(fēng)險。

3、預期壽命較長(cháng)

年齡≤75歲且無(wú)嚴重基礎疾病的患者,預期壽命超過(guò)10年時(shí)可考慮手術(shù),需綜合評估心肺功能等手術(shù)耐受性。

4、癥狀明顯者

合并嚴重下尿路梗阻、反復血尿或疼痛等癥狀的患者,手術(shù)可快速緩解癥狀并控制腫瘤進(jìn)展。

術(shù)后需定期監測PSA水平,保持低脂高纖維飲食,避免久坐并遵醫囑進(jìn)行盆底肌訓練。

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