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腰椎間盤(pán)突出癥需要手術(shù)治療嗎

患者:男,36歲

病情描述:
我上周檢查出腰間盤(pán)突出,腰椎間盤(pán)突出癥需要手術(shù)治療嗎?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

多數腰椎間盤(pán)突出癥患者無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)保守治療緩解癥狀。主要治療方式有臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床,避免腰部負重??膳浜涎鼑Wo,減輕椎間盤(pán)壓力。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松能改善肌肉痙攣。

3、物理治療

牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫,超短波等理療能促進(jìn)局部血液循環(huán),推拿需由專(zhuān)業(yè)醫師操作避免加重損傷。

4、手術(shù)治療

當出現馬尾綜合征或保守治療3個(gè)月無(wú)效時(shí),需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤(pán)切除術(shù)等手術(shù)方案。

日常應避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉,游泳和五點(diǎn)支撐法有助于增強脊柱穩定性,疼痛加重時(shí)及時(shí)復查影像學(xué)。

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