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顱內動(dòng)脈瘤是怎么引起的

患者:女,28歲

病情描述:
我公司體檢結果顯示得了顱內動(dòng)脈瘤,顱內動(dòng)脈瘤是怎么引起的?
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

顱內動(dòng)脈瘤可能由先天性血管壁缺陷、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、感染或創(chuàng )傷等原因引起,可通過(guò)血管內介入治療、開(kāi)顱夾閉手術(shù)等方式干預。

1. 先天因素

部分患者存在血管壁中膜發(fā)育異常,多見(jiàn)于家族性顱內動(dòng)脈瘤病例。建議定期進(jìn)行腦血管影像學(xué)檢查,必要時(shí)可遵醫囑使用尼莫地平、法舒地爾等鈣通道阻滯劑改善腦血管痙攣。

2. 高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致血管內皮損傷,增加動(dòng)脈分叉處血流剪切力。需嚴格監測血壓,可選用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物,配合低鹽飲食和規律運動(dòng)。

3. 動(dòng)脈硬化

血脂異常造成血管壁脂質(zhì)沉積,引發(fā)慢性炎癥反應。典型表現為頭痛伴視力模糊,需控制血脂水平,可服用阿托伐他汀、依折麥布等調脂藥物。

4. 感染創(chuàng )傷

細菌性心內膜炎或顱腦外傷可能導致血管壁結構破壞。若出現突發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐需立即就醫,急性期可選用頭孢曲松等抗生素預防感染。

保持低脂低鹽飲食,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),40歲以上高危人群建議每2-3年進(jìn)行腦血管篩查。

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