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腦出血怎樣看出有意識

患者:女,26歲

病情描述:
我媳婦患有腦出血,那她腦出血的時(shí)候怎么才能看出來(lái)她還有意識呢?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血患者意識狀態(tài)可通過(guò)睜眼反應、語(yǔ)言應答、肢體活動(dòng)等表現判斷,主要觀(guān)察指標包括格拉斯哥昏迷評分、瞳孔對光反射、疼痛刺激反應及自主呼吸能力。

1、睜眼反應

觀(guān)察患者能否自主睜眼,或對聲音、疼痛刺激產(chǎn)生睜眼動(dòng)作。完全無(wú)反應提示深度昏迷,需立即就醫。

2、語(yǔ)言應答

評估患者能否正確回答問(wèn)題,言語(yǔ)是否清晰。僅能發(fā)出無(wú)意義音節或完全失語(yǔ),均提示意識障礙。

3、肢體活動(dòng)

檢查患者對指令性動(dòng)作的執行能力,如抬手、握拳等。疼痛刺激下出現防御性屈曲反應屬于淺昏迷表現。

4、生命體征

監測瞳孔大小及對光反射,雙側瞳孔散大固定提示腦疝形成。呼吸節律異??赡馨殡S意識水平下降。

家屬發(fā)現異常應及時(shí)記錄癥狀變化時(shí)間點(diǎn),避免隨意搬動(dòng)患者頭部,保持呼吸道通暢等待專(zhuān)業(yè)急救。

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