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乙肝疫苗打了沒(méi)有抗體怎么辦

患者:男,28歲

病情描述:
在我注射完乙肝疫苗后去醫院檢查的時(shí)候,發(fā)現沒(méi)有抗體,乙肝疫苗打了沒(méi)有抗體怎么辦?
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

乙肝疫苗接種后未產(chǎn)生抗體可能與免疫應答低下、接種程序不當、隱匿性感染、遺傳因素有關(guān),可通過(guò)補種疫苗、檢查乙肝五項、調整接種方案、排查隱匿感染等方式處理。

1、免疫應答低下

部分人群免疫系統對疫苗反應較弱,建議家長(cháng)帶孩子復查抗體水平后補種1-3劑次乙肝疫苗,可選擇重組乙肝疫苗或漢遜酵母表達乙肝疫苗。

2、接種程序不當

接種間隔不足或存儲溫度異常影響效果,家長(cháng)需核對接種記錄并按0-1-6月規范程序重新接種,必要時(shí)更換為60微克高劑量乙肝疫苗。

3、隱匿性感染

可能與既往未檢出的乙肝病毒感染有關(guān),需進(jìn)行HBV-DNA檢測,若確診需遵醫囑使用恩替卡韋或替諾福韋等抗病毒藥物。

4、遺傳因素

HLA基因型可能影響抗體產(chǎn)生,建議家長(cháng)帶孩子做免疫功能評估,必要時(shí)采用皮內注射等特殊接種方式增強免疫應答。

日常注意避免共用剃須刀等血液暴露行為,補種疫苗后1個(gè)月需復查抗體滴度,若仍無(wú)應答可考慮聯(lián)合使用免疫增強劑。

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