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牙根尖周炎出現瘺管膿包怎么辦

患者：男，29歲

病情描述:
半年之前我就出現了牙齒疼痛的情況，牙根尖周炎出現瘺管膿包怎么辦？
共1個(gè)回答
張衛群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔種植中心

牙根尖周炎出現瘺管膿包可通過(guò)根管治療、膿腫切開(kāi)引流、抗生素治療、手術(shù)切除等方式處理。該癥狀通常由齲齒未治療、牙髓壞死、細菌感染、外傷等因素引起。

1、根管治療

清除感染牙髓組織并封閉根管，適用于牙髓壞死導致的瘺管。操作需配合X光定位，治療后瘺管多可自行閉合。

2、膿腫切開(kāi)

對波動(dòng)感明顯的膿包需切開(kāi)排膿，緩解局部壓力。需配合生理鹽水沖洗，必要時(shí)放置引流條。

3、抗生素治療

急性感染期可選用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等藥物控制炎癥。需注意藥物過(guò)敏史及胃腸道反應。

4、手術(shù)切除

慢性瘺管經(jīng)久不愈需行根尖切除術(shù)或囊腫摘除術(shù)。術(shù)前需評估患牙保留價(jià)值及周?chē)墙M織狀況。

治療期間避免患側咀嚼硬物，保持口腔清潔，定期復查觀(guān)察愈合情況。出現發(fā)熱或腫脹加重應及時(shí)復診。

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