皰疹性咽峽炎的癥狀主要有發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹、拒食、淋巴結腫大等。皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,多見(jiàn)于兒童,具有自限性,但需警惕重癥表現。
皰疹性咽峽炎患者通常以突發(fā)高熱起病,體溫可達39-40攝氏度,持續2-4天。發(fā)熱可能伴隨寒戰、頭痛等全身癥狀。體溫過(guò)高時(shí)可采用物理降溫,如溫水擦浴,必要時(shí)遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱。
咽部疼痛是典型癥狀,嬰幼兒常表現為哭鬧、拒食。檢查可見(jiàn)咽部充血,軟腭及懸雍垂可見(jiàn)灰白色皰疹,破潰后形成潰瘍??勺襻t囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑或康復新液緩解疼痛,避免進(jìn)食刺激性食物。
特征性表現為咽峽部散在1-2毫米大小的灰白色皰疹,周?chē)屑t暈,多見(jiàn)于扁桃體前柱、軟腭和懸雍垂。皰疹破潰后形成淺潰瘍,表面覆蓋黃色假膜??墒褂弥亟M人干擾素α2b噴霧劑局部抗病毒治療。
因口腔疼痛導致進(jìn)食困難,嬰幼兒可能出現脫水癥狀。建議家長(cháng)提供溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如牛奶、米湯等。嚴重拒食者可短期使用利多卡因凝膠局部止痛,但需在醫生指導下使用。
部分患者伴有頜下或頸部淋巴結輕度腫大,觸痛明顯。通常隨病情好轉逐漸消退,無(wú)須特殊處理。若淋巴結持續腫大或化膿,需警惕細菌感染,可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療。
皰疹性咽峽炎患兒應居家隔離,避免交叉感染。家長(cháng)需密切觀(guān)察精神狀態(tài)、尿量等變化,出現持續高熱不退、嗜睡、肢體抖動(dòng)等癥狀時(shí)及時(shí)就醫?;謴推诒3挚谇磺鍧?,可用生理鹽水漱口,飲食以清淡易消化為主,適當補充維生素C促進(jìn)黏膜修復?;疾∑陂g避免劇烈運動(dòng),保證充足休息。
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