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孕婦孕吐為什么吐黃水

患者：女，26歲

病情描述:
在整個(gè)孕期老是吐黃水，吐完之后就感覺(jué)不舒服。孕婦孕吐為什么吐黃水？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕吐吐黃水可能與胃酸反流、膽汁反流、妊娠劇吐、肝膽疾病等因素有關(guān)。孕吐是妊娠期常見(jiàn)現象，吐黃水需警惕膽汁或胃酸混合嘔吐物，通?？赏ㄟ^(guò)飲食調整、藥物治療等方式緩解。

1、胃酸反流

妊娠期激素變化導致賁門(mén)松弛，胃酸易反流至食管。胃酸混合嘔吐物呈現黃色，可能伴隨燒心感。建議少量多餐，避免高脂食物，可遵醫囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁等胃黏膜保護劑。

2、膽汁反流

孕激素抑制膽囊收縮，膽汁淤積后可能反流入胃。膽汁呈黃綠色，嘔吐物帶苦味。建議進(jìn)食后保持坐姿，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具熊去氧膽酸、多潘立酮等藥物調節膽汁分泌。

3、妊娠劇吐

嚴重孕吐導致長(cháng)時(shí)間空腹，胃部持續收縮可能排出膽汁。常伴脫水、酮癥，需靜脈補液治療。醫生可能開(kāi)具維生素B6、甲氧氯普胺等止吐藥，嚴重者需住院營(yíng)養支持。

4、肝膽疾病

妊娠期肝內膽汁淤積癥等疾病會(huì )導致膽汁代謝異常?？赡馨殡S皮膚瘙癢、尿色加深，需檢測肝功能。治療需在醫生指導下使用腺苷蛋氨酸、地塞米松等藥物。

孕婦出現頻繁吐黃水應記錄嘔吐次數與性狀，避免空腹過(guò)久，選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸，若伴隨體重下降或尿量減少需及時(shí)產(chǎn)科就診。

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