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為什么做完人流不來(lái)月經(jīng)

患者：女，24歲

病情描述:
做了人流之后月經(jīng)很長(cháng)時(shí)間都沒(méi)來(lái)，感覺(jué)有一些不正常。為什么做完人流不來(lái)月經(jīng)？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

人流術(shù)后月經(jīng)延遲可能由子宮內膜修復延遲、內分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、藥物調理等方式干預。

1. 內膜修復延遲

手術(shù)創(chuàng )傷導致子宮內膜基底層受損，修復需1-2個(gè)月周期。建議觀(guān)察1-2個(gè)月經(jīng)周期，期間避免劇烈運動(dòng)，可遵醫囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜生長(cháng)。

2. 內分泌紊亂

妊娠終止后HCG水平驟降可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸失調。表現為乳房脹痛、情緒波動(dòng)，可通過(guò)屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節周期。

3. 宮腔粘連

術(shù)中過(guò)度刮宮可能導致宮腔前后壁黏連，常伴隨周期性腹痛。需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內節育器預防再粘連。

4. 妊娠物殘留

不完全流產(chǎn)時(shí)蛻膜組織殘留可能影響子宮收縮，超聲檢查可見(jiàn)宮腔異?；芈?。需行清宮術(shù)或服用米非司酮片促進(jìn)殘留物排出。

術(shù)后1個(gè)月未恢復月經(jīng)需復查超聲，日常保持會(huì )陰清潔，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，避免生冷辛辣飲食。

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