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為什么有胎心后還有褐色分泌物

患者:女,26歲

病情描述:
懷孕之后去醫院孕檢,醫生說(shuō)已經(jīng)發(fā)現胚芽,但是陰道總有褐色的分泌物出現。為什么有胎心后還有褐色分泌物?
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

出現胎心后仍有褐色分泌物可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胚胎發(fā)育異常、凝血功能障礙等原因引起,需結合超聲檢查及實(shí)驗室指標綜合評估。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎著(zhù)床不穩定可能導致子宮內膜少量剝離,表現為褐色分泌物,伴隨下腹隱痛。需絕對臥床休息,遵醫囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸炎等疾病在妊娠期血管增生時(shí)易接觸性出血,分泌物呈褐色,無(wú)腹痛??赏ㄟ^(guò)陰道鏡確診,妊娠期通常采用保守觀(guān)察,必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)。

3、胚胎發(fā)育異常

染色體異?;蛱ケP(pán)發(fā)育不良可能導致絨毛膜下血腫,超聲可見(jiàn)孕囊旁液性暗區。需監測HCG翻倍情況,嚴重時(shí)需終止妊娠。

4、凝血功能障礙

抗磷脂抗體綜合征等疾病會(huì )引起胎盤(pán)微血栓形成,導致間斷性出血。需檢測D-二聚體等指標,使用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片改善循環(huán)。

建議避免劇烈運動(dòng)及性生活,每日清潔會(huì )陰部,若分泌物轉為鮮紅色或伴有腹痛需立即就醫。

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