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為什么有人來(lái)月經(jīng)了還懷孕了

患者：女，27歲

病情描述:
我的月經(jīng)明明都已經(jīng)來(lái)了，可是測試卻發(fā)現自己懷孕了。為什么有人來(lái)月經(jīng)了還懷孕了？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)期懷孕可能與排卵異常、受精卵著(zhù)床出血、子宮疾病、激素紊亂等因素有關(guān)，需結合具體癥狀判斷。

1、排卵異常

部分女性存在排卵期推遲或額外排卵現象，月經(jīng)后短期內排卵可能導致懷孕。建議通過(guò)基礎體溫監測或排卵試紙確認排卵規律，必要時(shí)使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調節周期。

2、著(zhù)床出血

受精卵植入子宮內膜時(shí)可能引發(fā)少量出血，被誤認為月經(jīng)。此類(lèi)出血通常量少色淡，可配合血HCG檢測明確妊娠，確診后需避免劇烈活動(dòng)并補充葉酸。

3、子宮病變

子宮肌瘤、子宮內膜息肉等疾病可能導致異常子宮出血。常伴有經(jīng)期延長(cháng)、腹痛等癥狀，可通過(guò)超聲檢查確診，藥物治療選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或米非司酮。

4、內分泌失調

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì )干擾月經(jīng)周期。典型表現包括痤瘡、體毛增多等，需檢查性激素六項，常用藥物包括二甲雙胍、優(yōu)甲樂(lè )等。

出現異常出血伴停經(jīng)癥狀時(shí)應及時(shí)就診，避免劇烈運動(dòng)并記錄出血情況，妊娠確診后需遵醫囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

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