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白血病的患兒家長(cháng)該如何護理

血液內科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 白血病 護理

白血病患兒家長(cháng)可通過(guò)日常護理、飲食調整、心理疏導、預防感染、定期復查等方式進(jìn)行護理。白血病可能與遺傳因素、環(huán)境因素、病毒感染、免疫功能異常、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān),通常表現為發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結腫大、骨關(guān)節疼痛等癥狀。

1、日常護理

家長(cháng)需保持患兒居住環(huán)境整潔,定期通風(fēng)消毒,避免接觸寵物及花草?;純阂挛飸x擇柔軟棉質(zhì)材質(zhì),避免皮膚摩擦損傷。每日用溫水清潔皮膚,特別注意口腔及會(huì )陰部衛生。避免劇烈運動(dòng),可進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步?;純撼霈F發(fā)熱時(shí)及時(shí)測量體溫,采用物理降溫方式。

2、飲食調整

家長(cháng)應為患兒準備高蛋白、高熱量、易消化的食物,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥、豆腐等。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸辛辣。蔬菜水果需徹底清洗,必要時(shí)去皮食用。保證充足水分攝入,可少量多次飲用溫水?;熎陂g可能出現惡心嘔吐,可準備姜茶、蘇打餅干緩解癥狀。所有食材必須新鮮烹飪,避免隔夜食物。

3、心理疏導

家長(cháng)需耐心向患兒解釋治療過(guò)程,使用繪本、玩具等輔助工具。治療期間鼓勵患兒表達情緒,可通過(guò)繪畫(huà)、音樂(lè )等方式宣泄。保持規律作息,適當安排娛樂(lè )活動(dòng)分散注意力。家長(cháng)自身應保持積極心態(tài),避免在患兒面前表現焦慮??蓪で髮?zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師幫助,必要時(shí)進(jìn)行家庭心理干預。

4、預防感染

家長(cháng)需嚴格控制探視人員,避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所。接觸患兒前必須洗手,必要時(shí)佩戴口罩。定期對玩具、餐具進(jìn)行高溫消毒。注意觀(guān)察皮膚黏膜有無(wú)破損,發(fā)現傷口及時(shí)處理?;熀笾行粤<毎麥p少期間,必要時(shí)進(jìn)行保護性隔離。按時(shí)接種滅活疫苗,但禁止接種活疫苗。

5、定期復查

家長(cháng)需嚴格遵醫囑帶患兒復查血常規、骨髓穿刺等檢查。記錄患兒每日體溫、飲食、大小便情況。按時(shí)服用醫生開(kāi)具的藥物如巰嘌呤片、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等,不可自行調整劑量。注意觀(guān)察藥物不良反應,如出現嚴重嘔吐、皮疹等及時(shí)就醫。治療期間避免使用偏方或保健品,所有用藥需經(jīng)主治醫生確認。

白血病患兒護理需要家長(cháng)付出更多耐心與精力。保持居住環(huán)境溫度適宜,冬季注意保暖。為患兒準備專(zhuān)用餐具、毛巾等個(gè)人物品,避免交叉感染。治療期間可能出現脫發(fā),可提前準備柔軟帽子。鼓勵患兒堅持完成治療計劃,家長(cháng)需與醫療團隊保持密切溝通。定期進(jìn)行營(yíng)養評估,必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用營(yíng)養補充劑。建立詳細的護理記錄,包括用藥時(shí)間、不良反應等,就診時(shí)提供給醫生參考。長(cháng)期治療過(guò)程中,家長(cháng)也需注意自身健康,合理安排休息時(shí)間。

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    回答:除了醫生護士對于病人的護理之外病人家屬對于病人的護理也是比較重要的,除了日常生活的護理之外其他方面,家里人應該注意觀(guān)察病人的病情,比如說(shuō)他有沒(méi)有發(fā)熱有沒(méi)有心慌憋氣這些情況,有沒(méi)有腹脹的情況等等,要及時(shí)的跟醫生和護士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說(shuō)如果有胃管引流的話(huà)要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護工去護理或者說(shuō)護士的護理可能都沒(méi)有家屬來(lái)的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對于這個(gè)疾病的預后比較擔心,那么這個(gè)時(shí)候要注意對患者進(jìn)行心理方面的支持。
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    回答:老年性的急性白血病現在也是比較多見(jiàn),老年白血病的特點(diǎn)是什么,這個(gè)年齡大基礎疾病多,大部分病人都有一些冠心病,那么還有一些病人有其他的問(wèn)題,這個(gè)就導致了這個(gè)治療上的難度,還有一個(gè)問(wèn)題就是老年人繼發(fā)性的白血病要多一些,因為這個(gè)隨著(zhù)年齡的變老我們體內的基因會(huì )發(fā)生一些突變,可能一部分人是有些其他的病,那么一部分人可能比如骨髓增生異常綜合征,然后繼發(fā)了一個(gè)白血病,也有可能直接就基因突變以后發(fā)生了急性白血病,這樣的病人由于基礎狀況比較差體能也比較差,在治療上是要降低強度的,比如在60到75歲這部分人群如果體能狀況比較好也是去可以考慮一個(gè)標準化療,那么75歲以上的這部分病人基本上是不考慮這個(gè),標準化療會(huì )降低強度或者是選擇其他的治療用藥,比如口服砷劑那么來(lái)延長(cháng)生存期。
    慢性粒細胞白血病病人如何護理
    回答:慢性粒細胞白血病病人,是屬于慢性病的病人,而且一直口服TKI制劑,所以護理就顯得尤為的重要。第一堅持到血液科的門(mén)診隨訪(fǎng);第二飲食要避免一些高脂、高鹽還,有高糖的飲食,要合理膳食;第三各方面恢復正常之后,可以進(jìn)行適當的鍛煉;這個(gè)是允許的,這樣也對于我們的不良反應也是一個(gè)很好的預防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
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    小兒髖關(guān)節發(fā)育不良手術(shù)后家長(cháng)該如何護理
    回答:髖關(guān)節發(fā)育不良的孩子手術(shù)以后,那么由于他早期我們是給了他石膏,在石膏里面他要待將近兩個(gè)月或者三個(gè)月,那么在這段時(shí)間家長(cháng)的護理上提出了一些要求,比方講這個(gè)會(huì )陰部的清潔干燥,不能把這個(gè)石膏過(guò)多的浸水造成一些皮膚的刺激,還有這個(gè)夏天的時(shí)候我們說(shuō)是盡量待在一個(gè)比較涼爽通風(fēng)的環(huán)境里面,盡量減少孩子對這種環(huán)境的不利的一些影響。
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    回答:對于白血病病人來(lái)說(shuō),主張全面的飲食結構,就是要覆蓋盡可能多的營(yíng)養元素,要注重蛋白質(zhì)的補充,維生素的補充,在飲食上主要是要注意合理膳食平衡。在飲食上要注意不影響TKI制劑的濃度,影響TKI的濃度,對治療效果有很大影響。目前研究出來(lái)的對TKI濃度有影響的實(shí)務(wù)主要是有葡萄柚,楊桃。藥物主要是有三類(lèi),一類(lèi)是抑酸劑,還有抗真菌藥,還有抗結核藥。

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