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腰椎間突出急性如何緩解疼痛

患者:男,42歲

病情描述:
我今天開(kāi)車(chē)時(shí)突然感覺(jué)特別腰疼的厲害,檢查是腰間盤(pán)突出,腰椎間突出急性如何緩解疼痛?
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腰椎間盤(pán)突出急性期疼痛可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng )介入等方式緩解。疼痛通常由神經(jīng)壓迫、炎癥反應、肌肉痙攣、椎間盤(pán)機械刺激等因素引起。

1、臥床休息

急性期建議硬板床絕對臥床2-3天,避免彎腰負重,減輕椎間盤(pán)壓力??蓢L試仰臥位屈髖屈膝姿勢緩解神經(jīng)根張力。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松改善肌肉痙攣,嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。需在醫生指導下使用。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可嘗試冷敷減輕水腫,后期轉為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。牽引治療需由專(zhuān)業(yè)康復師操作,避免自行牽引加重損傷。

4、微創(chuàng )介入

對于頑固性疼痛可考慮神經(jīng)阻滯或椎間盤(pán)射頻消融等微創(chuàng )治療。臭氧注射、膠原酶溶解等介入手段需嚴格評估適應癥。

疼痛緩解后應逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,避免久坐久站,控制體重減輕腰椎負荷,必要時(shí)佩戴腰圍保護。

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