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為什么血壓低的人也會(huì )腦出血

患者：男，67歲

病情描述:
我爺爺最近出現了腦出血的癥狀，但是我爺爺有低血壓，為什么血壓低的人也會(huì )腦出血？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

血壓低的人出現腦出血可能與腦血管畸形、血管脆性增加、凝血功能障礙、外傷等因素有關(guān)，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。

1. 腦血管畸形

先天性腦血管發(fā)育異常如動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈畸形，血管壁結構薄弱易破裂出血。需通過(guò)腦血管造影確診，可考慮介入栓塞或手術(shù)切除治療。

2. 血管脆性增加

長(cháng)期高血壓后血管重構或淀粉樣變性導致血管脆性增加，即使血壓降低仍可能自發(fā)破裂。需控制基礎疾病，使用維生素C等改善血管彈性藥物。

3. 凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等導致凝血機制異常，輕微外傷即可引發(fā)出血。需輸注血小板或凝血因子，避免使用抗凝藥物。

4. 外傷因素

頭部撞擊等外力作用可導致血管撕裂出血，低血壓狀態(tài)下腦灌注不足會(huì )加重損傷。需立即止血并維持腦灌注壓，必要時(shí)手術(shù)清除血腫。

低血壓患者應定期進(jìn)行腦血管評估，避免劇烈運動(dòng)及頭部碰撞，發(fā)現頭痛嘔吐等異常癥狀及時(shí)就醫。

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