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做完手術(shù)心率低怎么辦

病情描述:
我兒子剛剛進(jìn)行完手術(shù),但是心率偏低,做完手術(shù)心率低怎么辦?
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

術(shù)后心率偏低可通過體位調(diào)整、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、心臟起搏器植入等方式改善,通常與麻醉殘留、血容量不足、傳導(dǎo)阻滯、心肌損傷等因素相關(guān)。

1、體位調(diào)整

麻醉后平臥位可能壓迫迷走神經(jīng),將床頭抬高15-30度有助于減輕壓力。監(jiān)測血壓變化,避免體位性低血壓發(fā)生。

2、補(bǔ)液治療

血容量不足可能導(dǎo)致代償性心動過緩,根據(jù)中心靜脈壓監(jiān)測結(jié)果補(bǔ)充晶體液或膠體液,維持尿量每小時超過30毫升。

3、藥物干預(yù)

阿托品注射液可阻斷迷走神經(jīng)作用,異丙腎上腺素能興奮心臟β受體,氨茶堿注射液具有正性肌力作用。使用時需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。

4、起搏器植入

三度房室傳導(dǎo)阻滯或病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者可能需要臨時起搏,表現(xiàn)為心電圖PR間期延長超過0.2秒或竇性停搏超過3秒。

術(shù)后24小時內(nèi)持續(xù)心電監(jiān)測,記錄每小時尿量及血壓變化,避免突然改變體位,發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于50次/分應(yīng)及時通知醫(yī)療團(tuán)隊處理。

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