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胰腺炎怎么確診

患者：女，35歲

病情描述:
我這陣子上腹疼痛，惡心嘔吐的癥狀，非常擔心是胰腺炎，這該怎么確診？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

胰腺炎確診需結合臨床癥狀、血液檢查、影像學(xué)檢查和特殊檢測，常見(jiàn)方法有血清淀粉酶檢測、腹部超聲、CT掃描和磁共振胰膽管造影。

1、血清檢測

血清淀粉酶和脂肪酶水平顯著(zhù)升高是急性胰腺炎的重要指標，需在發(fā)病24小時(shí)內檢測，同時(shí)監測C反應蛋白評估炎癥程度。

2、超聲檢查

腹部超聲可觀(guān)察胰腺腫大和周?chē)e液情況，但對肥胖患者或腸氣干擾時(shí)清晰度有限，常作為初步篩查手段。

3、CT掃描

增強CT能清晰顯示胰腺壞死范圍和并發(fā)癥，是評估病情嚴重程度的首選，Balthazar分級系統可指導臨床治療決策。

4、MRCP檢查

磁共振胰膽管造影適用于懷疑膽源性胰腺炎的情況，可無(wú)創(chuàng )顯示膽管結石等病因，但檢查時(shí)間較長(cháng)且費用較高。

確診后需禁食并靜脈補液，根據病因選擇解痙鎮痛、抗生素或內鏡治療，恢復期應低脂飲食并戒酒，定期復查胰腺功能。

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