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怎么可以確診白血病

患者：女，24歲

病情描述:
我有貧血的癥狀，關(guān)鍵是免疫力很差，鼻子總出血還不容易止住，懷疑是白血病。怎么可以確診白血??？
共1個(gè)回答
陳文明 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 血液科

白血病確診需結合血液檢查、骨髓穿刺、免疫分型和基因檢測等多種方法，具體診斷流程由血液科醫生根據臨床表現和檢查結果綜合判斷。

1、血液檢查

血常規檢查可發(fā)現白細胞異常增高或降低，血紅蛋白和血小板減少，外周血涂片可能見(jiàn)到幼稚細胞，這些異常提示需進(jìn)一步檢查。

2、骨髓穿刺

骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查是確診白血病的金標準，通過(guò)髂骨穿刺獲取骨髓樣本，觀(guān)察骨髓中原始細胞比例是否超過(guò)20%，并確定白血病類(lèi)型。

3、免疫分型

流式細胞術(shù)檢測白血病細胞表面標志物，可精確區分急性淋巴細胞白血病、急性髓系白血病等亞型，為治療方案選擇提供依據。

4、基因檢測

染色體核型分析和分子遺傳學(xué)檢查能發(fā)現特征性基因突變，如BCR-ABL融合基因、FLT3突變等，對預后評估和靶向治療有指導意義。

出現持續發(fā)熱、貧血、出血傾向等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，確診白血病后應在血液專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化治療方案，治療期間需注意預防感染和加強營(yíng)養支持。

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