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孕婦發(fā)現有乙肝怎么辦

病情描述:
懷孕后我到醫院檢查感染了乙肝，孕婦發(fā)現有乙肝怎么辦？
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

孕婦發(fā)現乙肝可通過(guò)定期產(chǎn)檢、母嬰阻斷治療、肝功能監測、新生兒免疫接種等方式干預。乙肝病毒感染可能由母嬰垂直傳播、血液接觸、性接觸、醫源性感染等途徑引起。

1、定期產(chǎn)檢

孕婦需每4周進(jìn)行乙肝病毒DNA載量、肝功能檢測，評估疾病活動(dòng)度。高病毒載量孕婦在妊娠24-28周需接受抗病毒治療，常用藥物包括替諾福韋、替比夫定等核苷類(lèi)似物。

2、母嬰阻斷

新生兒出生后12小時(shí)內需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成0-1-6月三針程序。剖宮產(chǎn)不能降低傳播概率，母乳喂養在規范免疫接種下可安全進(jìn)行。

3、肝功能監測

妊娠可能加重肝臟負擔，出現轉氨酶升高需警惕肝炎活動(dòng)。輕度異?？赏ㄟ^(guò)休息調節，明顯升高需在感染科指導下使用護肝藥物如復方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。

4、免疫接種

家庭成員應篩查乙肝抗體，未感染者需接種疫苗。孕婦避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，減少病毒暴露風(fēng)險。

建議保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免腌制食品。適度運動(dòng)有助于維持肝功能穩定，出現乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫。

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