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發(fā)生先兆流產(chǎn)到底要不要保胎

患者：女，30歲

病情描述:
去醫院產(chǎn)檢的時(shí)候，大夫說(shuō)我有先兆流產(chǎn)的可能，發(fā)生先兆流產(chǎn)到底要不要保胎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

先兆流產(chǎn)是否保胎需根據胚胎發(fā)育情況決定，主要評估因素包括孕酮水平、超聲檢查結果、出血量及孕婦基礎疾病。

1、胚胎存活

超聲確認胎心胎芽存在且孕酮水平正常時(shí)，可通過(guò)黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，同時(shí)臥床休息減少活動(dòng)。

2、染色體異常

胚胎染色體異常導致的先兆流產(chǎn)通常不建議強行保胎，可能引發(fā)稽留流產(chǎn)，需通過(guò)絨毛穿刺或流產(chǎn)組織基因檢測確認。

3、母體因素

甲狀腺功能減退、糖尿病等基礎疾病需同步治療，控制血糖及TSH水平有助于維持妊娠，必要時(shí)使用胰島素或左甲狀腺素鈉片。

4、出血程度

持續大量出血伴宮縮提示難免流產(chǎn)，此時(shí)保胎成功率低，需及時(shí)清宮預防感染，可配合縮宮素注射液控制出血。

保胎期間建議每日監測體溫及出血量，避免提重物和性生活，飲食注意補充維生素E與葉酸，異常腹痛需立即復診。

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