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產(chǎn)力與難產(chǎn)有何關(guān)系

患者：女，25歲

病情描述:
孕37周的，醫生說(shuō)我產(chǎn)力差，讓我做運動(dòng)，不然會(huì )難產(chǎn)，產(chǎn)力與難產(chǎn)有何關(guān)系？
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)力異常是導致難產(chǎn)的常見(jiàn)原因之一，主要與子宮收縮乏力、子宮收縮過(guò)強、腹肌及膈肌力量不足、骨盆異常等因素有關(guān)。產(chǎn)力不足或失調可能延長(cháng)產(chǎn)程，增加胎兒窘迫和產(chǎn)婦并發(fā)癥風(fēng)險。

1、子宮收縮乏力

宮縮頻率或強度不足導致產(chǎn)程停滯，可能與精神緊張、過(guò)度疲勞等生理因素有關(guān)，需通過(guò)調整呼吸、改變體位改善；若合并胎位異常等病理因素，可能需要縮宮素加強宮縮。

2、子宮收縮過(guò)強

宮縮過(guò)強可能引發(fā)急產(chǎn)或強直性宮縮，常因縮宮素使用不當等醫源性因素導致，需立即停用宮縮劑；若合并胎盤(pán)早剝等病理情況，需緊急抑制宮縮并評估分娩方式。

3、腹肌力量不足

第二產(chǎn)程中腹壓不足多與產(chǎn)婦體力透支、肥胖等生理因素相關(guān)，可通過(guò)分娩球運動(dòng)、調整用力技巧改善；若合并妊娠期高血壓等疾病，需控制基礎病情后配合器械助產(chǎn)。

4、骨盆異常

骨盆狹窄或形態(tài)異常屬于機械性梗阻因素，可能表現為繼發(fā)性宮縮乏力，需通過(guò)骨盆測量早期識別，嚴重者需擇期剖宮產(chǎn)。

孕期適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)及分娩呼吸訓練有助于增強產(chǎn)力，定期產(chǎn)檢可及時(shí)發(fā)現高危因素，出現規律宮縮后保持體力儲備對預防難產(chǎn)至關(guān)重要。

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