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乙肝核心抗體陽(yáng)性是什么

患者：男，40歲

病情描述:
在醫院進(jìn)行體檢，檢查出乙肝核心抗體陽(yáng)性，乙肝核心抗體陽(yáng)性是什么？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

乙肝核心抗體陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒或接種過(guò)疫苗，可能與隱性感染、疫苗接種、病毒復制活躍、免疫應答異常等因素有關(guān)。

1. 隱性感染

既往無(wú)癥狀感染乙肝病毒后自愈，體內僅殘留核心抗體。無(wú)須特殊治療，建議定期監測肝功能。

2. 疫苗接種

接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生單一核心抗體陽(yáng)性，屬于正常免疫反應。無(wú)須干預，按計劃完成疫苗接種程序即可。

3. 病毒復制

可能與乙肝病毒低水平復制有關(guān)，需結合乙肝表面抗原、HBV-DNA檢測判斷。若確診活動(dòng)性感染，可選用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4. 免疫異常

部分自身免疫性疾病患者可能出現假陽(yáng)性結果。需排查抗核抗體等指標，必要時(shí)使用免疫調節劑治療。

發(fā)現核心抗體陽(yáng)性時(shí)應完善乙肝五項定量和肝功能檢查，避免飲酒及使用肝毒性藥物，保持規律作息。

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