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肺炎為什么會(huì )引起胸痛

患者：男，41歲

病情描述:
我在呼吸的時(shí)候胸部疼痛的厲害，肺炎為什么會(huì )引起胸痛？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

肺炎引起胸痛可能與炎癥累及胸膜、咳嗽牽拉、合并胸腔積液或肺栓塞等因素有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、鎮痛處理、胸腔穿刺及溶栓治療等方式緩解。

1. 胸膜炎癥

細菌或病毒感染肺部時(shí)，炎癥可能擴散至胸膜，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)銳痛。治療需針對病原體使用阿莫西林、左氧氟沙星或奧司他韋等藥物，配合布洛芬緩解疼痛。

2. 咳嗽牽拉

頻繁咳嗽會(huì )導致胸部肌肉過(guò)度收縮，可能造成肋間肌拉傷。建議使用右美沙芬鎮咳，同時(shí)局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，幫助肌肉恢復。

3. 胸腔積液

重癥肺炎可能引發(fā)胸膜腔液體滲出，壓迫肺組織產(chǎn)生鈍痛。需行胸部超聲定位后穿刺引流，并靜脈注射頭孢曲松等抗生素控制感染。

4. 肺栓塞

長(cháng)期臥床的肺炎患者可能出現血栓脫落阻塞肺動(dòng)脈，表現為突發(fā)胸痛伴呼吸困難。需緊急使用低分子肝素抗凝，必要時(shí)行導管取栓術(shù)。

肺炎患者出現胸痛時(shí)應避免劇烈活動(dòng)，保持半臥位減輕胸部壓力，若疼痛持續加重或出現咯血需立即就醫。

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