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急性腸炎發(fā)燒怎么辦

患者：女，36歲

病情描述:
昨天吃過(guò)晚飯之后就開(kāi)始覺(jué)得肚子不舒服，隨之就腹瀉，今天早晨起床還發(fā)燒，初步診斷為急性腸炎，急性腸炎發(fā)燒怎么辦？
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

急性腸炎伴隨發(fā)熱可通過(guò)補液防脫水、調整飲食、藥物退熱、抗感染治療等方式緩解。發(fā)熱通常由腸道感染、電解質(zhì)紊亂、炎癥反應、繼發(fā)敗血癥等原因引起。

1、補液防脫水

頻繁腹瀉嘔吐易導致脫水，建議口服補液鹽或淡鹽水，少量多次補充水分。兒童患者家長(cháng)需觀(guān)察尿量及精神狀態(tài)，出現眼窩凹陷等脫水表現時(shí)立即就醫。

2、調整飲食

發(fā)病初期選擇米湯、稀粥等流食，避免乳制品及高纖維食物。嬰幼兒應繼續母乳喂養，家長(cháng)需將配方奶稀釋后少量多餐喂食。

3、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林等退熱藥。兒童禁用阿司匹林，家長(cháng)需嚴格按體重計算給藥劑量。

4、抗感染治療

細菌性腸炎可能與沙門(mén)菌、志賀菌感染有關(guān)，表現為膿血便伴里急后重，可遵醫囑使用諾氟沙星、頭孢克肟或阿奇霉素。病毒性感染以對癥治療為主。

治療期間注意腹部保暖，恢復期逐步增加米飯、饅頭等低渣飲食，持續發(fā)熱超過(guò)3天或出現意識模糊需急診處理。

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