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乙肝黃疸怎么樣辯別

患者:女,36歲

病情描述:
最近這幾天總是出現身體低熱的情況,乙肝黃疸怎么樣辯別?
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

乙肝黃疸的辨別主要通過(guò)皮膚鞏膜黃染、尿液深黃、乏力納差等癥狀,結合肝功能檢查和乙肝病毒標志物檢測確診。

1、癥狀觀(guān)察:

早期表現為鞏膜輕度黃染,進(jìn)展期可見(jiàn)皮膚明顯發(fā)黃,尿液呈濃茶色,常伴隨食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀。

2、體征檢查:

醫生觸診可發(fā)現肝臟腫大或壓痛,部分患者伴有蜘蛛痣、肝掌等慢性肝病體征,皮膚抓痕處易出現黃色色素沉積。

3、實(shí)驗室檢測:

血清總膽紅素超過(guò)正常值3倍以上,直接膽紅素占比超過(guò)60%,同時(shí)谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶顯著(zhù)升高提示肝細胞損傷。

4、病原學(xué)確認:

乙肝表面抗原陽(yáng)性配合核心抗體IgM陽(yáng)性可確診急性感染,HBV-DNA載量檢測能判斷病毒復制活躍程度。

出現黃疸癥狀應及時(shí)檢測肝功能,避免高脂飲食并保證充足休息,所有抗病毒藥物均需在感染科醫生指導下規范使用。

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