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消化道出血是什么造成的

患者：女，36歲

病情描述:
最近老咳血，醫生說(shuō)是消化道出血，消化道出血是什么造成的？
共1個(gè)回答
王天佑 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院 三甲 消化內科

消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變、消化道腫瘤等原因引起，通常表現為嘔血、黑便、貧血等癥狀。

1、消化性潰瘍：

胃酸分泌過(guò)多或幽門(mén)螺桿菌感染可能導致胃十二指腸黏膜損傷，表現為上腹痛、反酸，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。

2、食管胃底靜脈曲張：

肝硬化導致門(mén)靜脈高壓引發(fā)食管下端靜脈擴張破裂，常伴肝掌、腹水，需緊急內鏡下止血或使用生長(cháng)抑素、特利加壓素等血管活性藥物。

3、急性胃黏膜病變：

非甾體抗炎藥或酒精刺激造成胃黏膜屏障破壞，出現突發(fā)嘔血，需停用損傷因素并使用質(zhì)子泵抑制劑、硫糖鋁等黏膜保護劑。

4、消化道腫瘤：

胃癌、結腸癌等腫瘤組織壞死侵蝕血管可能導致持續隱血，伴隨體重下降，需手術(shù)切除或聯(lián)合放化療。

出現嘔血或黑便應立即禁食并就醫，恢復期選擇易消化食物，避免粗糙、刺激性飲食，定期復查血常規評估貧血改善情況。

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