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慢性扁桃體炎為什么會(huì )長(cháng)期低熱

患者：女，26歲

病情描述:
前些天我得了慢性扁桃體炎而且長(cháng)期的有低熱情況，慢性扁桃體炎為什么會(huì )長(cháng)期低熱？
共2個(gè)回答
姚俊 主任醫師 去掛號
廣東醫科大學(xué)附屬醫院 三甲 耳鼻咽喉科

慢性扁桃體炎長(cháng)期低熱可能由細菌殘留感染、免疫反應持續激活、隱窩分泌物潴留、鄰近器官炎癥擴散等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、免疫調節、局部沖洗、手術(shù)切除等方式干預。

1、細菌殘留感染

扁桃體隱窩內細菌生物膜形成導致反復感染，表現為咽痛和低熱。治療需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或克林霉素等抗生素，配合含漱液清潔。

2、免疫反應激活

持續抗原刺激引發(fā)T細胞過(guò)度活化，產(chǎn)生內源性致熱原?？煽紤]使用轉移因子口服溶液調節免疫，必要時(shí)短期服用布洛芬緩解癥狀。

3、隱窩分泌物潴留

脫落上皮和炎性物質(zhì)堵塞隱窩形成病灶，伴隨口臭和異物感。采用生理鹽水加壓沖洗或激光隱窩消融可改善引流。

4、鄰近炎癥擴散

鼻竇炎或牙齦炎等病灶持續刺激扁桃體，需同步治療原發(fā)病。急性發(fā)作期可聯(lián)用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

建議保持口腔衛生，避免辛辣刺激飲食，若每年發(fā)作超過(guò)4次或伴隨睡眠呼吸暫停，需評估扁桃體切除手術(shù)指征。

李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

慢性扁桃體炎長(cháng)期低熱可能由細菌殘留感染、免疫反應持續激活、隱窩分泌物潴留、鄰近器官炎癥擴散等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、免疫調節、局部沖洗、手術(shù)切除等方式干預。

1、細菌殘留感染

扁桃體隱窩內細菌生物膜形成導致反復感染，表現為咽痛和低熱。治療需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或克林霉素等抗生素，配合含漱液清潔。

2、免疫反應激活

持續抗原刺激引發(fā)T細胞過(guò)度活化，產(chǎn)生內源性致熱原?？煽紤]使用轉移因子口服溶液調節免疫，必要時(shí)短期服用布洛芬緩解癥狀。

3、隱窩分泌物潴留

脫落上皮和炎性物質(zhì)堵塞隱窩形成病灶，伴隨口臭和異物感。采用生理鹽水加壓沖洗或激光隱窩消融可改善引流。

4、鄰近炎癥擴散

鼻竇炎或牙齦炎等病灶持續刺激扁桃體，需同步治療原發(fā)病。急性發(fā)作期可聯(lián)用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

建議保持口腔衛生，避免辛辣刺激飲食，若每年發(fā)作超過(guò)4次或伴隨睡眠呼吸暫停，需評估扁桃體切除手術(shù)指征。

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