寶寶鵝口瘡老反復怎么辦
寶寶鵝口瘡反復發(fā)作可通過(guò)保持口腔清潔、調整喂養方式、增強免疫力、局部用藥治療、就醫排查潛在疾病等方式改善。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染引起，可能與奶瓶消毒不徹底、長(cháng)期使用抗生素、免疫力低下、口腔黏膜損傷、基礎疾病等因素有關(guān)。
1、保持口腔清潔
家長(cháng)需每日用無(wú)菌紗布蘸取溫水或碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭寶寶口腔黏膜，哺乳后及時(shí)喂少量溫水沖洗口腔殘留奶液。避免使用成人毛巾或粗糙物品清潔，防止加重黏膜損傷。奶瓶、奶嘴等用具需煮沸消毒10分鐘以上，玩具定期用高溫蒸汽消毒。
2、調整喂養方式
母乳喂養前母親應用溫水清潔乳頭，奶粉喂養時(shí)控制濃度避免過(guò)甜。6個(gè)月以上寶寶可適量飲用無(wú)糖酸奶調節口腔菌群平衡。避免讓寶寶含著(zhù)奶瓶入睡，減少糖分在口腔滯留時(shí)間。輔食添加階段需選擇溫涼柔軟的食材，避免酸性或堅硬食物刺激創(chuàng )面。
3、增強免疫力
保證每日充足睡眠和適度戶(hù)外活動(dòng)，6月齡后逐步添加富含維生素A的南瓜泥、維生素B族的肝泥等輔食。早產(chǎn)兒或體弱兒可在醫生指導下補充維生素D滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養制劑。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物，減少呼吸道感染誘發(fā)鵝口瘡的概率。
4、局部用藥治療
遵醫囑使用制霉菌素甘油混懸液涂抹口腔患處，或選用克霉唑口腔藥膜貼敷。疼痛明顯時(shí)可配合重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復。用藥后30分鐘內避免進(jìn)食飲水，每日定時(shí)定量給藥，癥狀消失后仍需持續用藥3天防止復發(fā)。禁止自行使用紫藥水等刺激性藥物。
5、就醫排查病因
反復發(fā)作需檢查是否存在先天性免疫缺陷、糖尿病等基礎疾病。長(cháng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素的哮喘患兒可能需調整給藥方式?？股厥褂贸^(guò)1周時(shí)應配合益生菌調節菌群，必要時(shí)進(jìn)行口腔分泌物真菌培養及藥敏試驗，針對性選擇氟康唑顆粒等系統性抗真菌藥物。
家長(cháng)應定期檢查寶寶口腔黏膜，發(fā)現白色凝乳狀斑塊及時(shí)處理。哺乳期母親若出現乳頭皸裂或乳暈脫屑需同步治療，避免交叉感染。保持居室通風(fēng)干燥，濕度控制在50%左右，避免濫用消毒劑破壞正常菌群平衡。癥狀持續2周無(wú)改善或伴隨發(fā)熱、拒食等情況，需立即到兒科或口腔黏膜科就診。
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