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開(kāi)顱手術(shù)后發(fā)燒怎么辦

患者：女，28歲

病情描述:
我做完開(kāi)顱手術(shù)后，自己的身體開(kāi)始發(fā)燒了，應該怎么辦？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

開(kāi)顱手術(shù)后發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物控制感染、傷口護理、監測生命體征等方式處理。術(shù)后發(fā)熱通常由手術(shù)創(chuàng )傷反應、顱內感染、肺部并發(fā)癥、藥物熱等原因引起。

1、物理降溫：

使用冰袋或溫水擦浴降低體溫，避免酒精擦拭刺激皮膚，同時(shí)保持環(huán)境通風(fēng)，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需警惕感染可能。

2、藥物控制：

細菌感染可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗生素，病毒性發(fā)熱可使用更昔洛韋注射液，需嚴格按藥敏結果用藥。

3、傷口處理：

檢查手術(shù)切口有無(wú)紅腫滲液，每日消毒換藥，出現腦脊液漏或切口裂開(kāi)需立即處理，可能與金黃色葡萄球菌或表皮葡萄球菌感染有關(guān)。

4、并發(fā)癥排查：

完善血常規、腦脊液檢查及胸部CT，排除顱內積氣、肺炎或靜脈竇血栓，中樞性高熱需采用亞低溫治療。

術(shù)后72小時(shí)內低熱多為吸收熱，持續高熱需排查感染源，保持每日2000毫升飲水量，記錄體溫波動(dòng)曲線(xiàn)并及時(shí)向主刀醫生反饋。

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