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懷孕到預產(chǎn)期了為什么還不生

患者：女，30歲

病情描述:
距離我的預產(chǎn)期還有幾天，但是胎兒還沒(méi)有出生，懷孕到預產(chǎn)期了為什么還不生？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

預產(chǎn)期已過(guò)仍未分娩可能由預產(chǎn)期計算誤差、初產(chǎn)婦宮頸成熟延遲、胎兒因素及胎盤(pán)功能異常等原因引起，可通過(guò)胎心監護、超聲評估及催產(chǎn)素引產(chǎn)等方式干預。

1. 預產(chǎn)期誤差

末次月經(jīng)記憶偏差或月經(jīng)周期不規律可能導致預產(chǎn)期推算不準，建議通過(guò)早期超聲核對孕周，無(wú)須特殊處理。

2. 宮頸成熟延遲

初產(chǎn)婦宮頸軟化擴張速度較慢，表現為宮頸評分低，可通過(guò)前列腺素制劑陰道給藥促進(jìn)宮頸成熟。

3. 胎兒因素

胎兒頭盆不稱(chēng)或胎位異?？赡軐е路置鋯?dòng)困難，通常伴隨產(chǎn)程停滯，需評估后選擇剖宮產(chǎn)或徒手轉胎位。

4. 胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)鈣化或絨毛膜羊膜炎可能影響分娩信號傳遞，表現為胎動(dòng)減少或羊水過(guò)少，需加強監護并及時(shí)終止妊娠。

孕40周后建議每周進(jìn)行2次胎心監護，適當增加散步等溫和運動(dòng)，若超過(guò)41周需住院評估引產(chǎn)指征。

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